Categoría: Gremiales

 jueves 17 de agosto de 2023

En el marco de la Rendición de Cuentas, integrantes del Comité Ejecutivo del SMU continúan las recorridas para promover su plataforma e intercambiar de primera mano con médicos y médicas de hospitales y centros asistenciales.

Una delegación integrada por la Dra. Clara Niz, vocal del Comité Ejecutivo y el Dr. José Minarrieta, secretario médico, visitaron el centro de salud de Ciudad de la Costa, (CSCC) dependiente de la RAP Metropolitana de ASSE y que integra el Primer Nivel de Atención.

Este centro asistencial está ubicado a pasos de Giannattasio y su servicio de urgencia recibe unas 100 consultas por día y 40 de ellas, aproximadamente, son pediátricas.

Si bien su radio de atención llega, teóricamente, hasta el peaje de Pando, esta se extiende más allá rumbo al este, debido a que es el único centro de la zona que tiene puerta de urgencia en el eje de rutas al este. Además, el servicio de policlínica cuenta con variedad de especialidades y la atención funciona con un sistema de agenda con horas coordinadas y prioritarias lo que permite otras destinadas a consultas espontáneas.

De él dependen nueve policlínicas, desde el peaje de Pando hasta Colonia Nicolich, con una población que viene en crecimiento numérico -especialmente desde el 2020- con una significativa migración de usuarios a ASSE.

Este crecimiento no se ha acompañado de un aumento de recursos humanos y materiales.  Por otra parte, los médicos que se jubilan no son sucedidos por cargos titulares; en su lugar se llama a médicos suplentes lo que impacta negativamente en la calidad asistencial.

En intercambio con el núcleo de base la delegación pudo constatar que, si bien hay médicos de adultos, pediatras e internos, sus licencias no tienen cobertura, principalmente en la atención de policlínica.

Por otro lado, existen demoras en los traslados, principalmente los psiquiátricos de emergencia, debido a la falta de capacidad del Hospital Vilardebó y a que el centro no cuenta ni con personal, ni espacio para asistir a este tipo de pacientes mientras se espera. Además, la urgencia no tiene laboratorio ni radiología 24 hs, esta carencia se siente principalmente por las noches y los fines de semana.

En cuanto a la disponibilidad de medicamentos, hay 3 servicios de farmacia, uno en el CSCC, otro en Empalme Nicolich y otro se encuentra en el Pinar, pero en este último, por un tema locativo, no pueden albergar stock suficiente para cubrir las necesidades que requieren los usuarios. Se ha solicitado en reiteradas oportunidades la ampliación de este sector de la policlínica para darle una solución al tema.

Respecto a la atención en salud mental, hay una policlínica anexa cercana que cuenta con psiquiatras y psicólogos que atiende a un número considerable de pacientes, pero los especialistas disponibles no logran cubrir toda la demanda, que tiene una lista de espera de más de 1000 usuarios.

 

 

 jueves 27 de julio de 2023

Una delegación del Sindicato Médico del Uruguay (SMU) concurrió el viernes 21 de julio a la Comisión de Hacienda integrada con Presupuesto de la Cámara de Diputados a plantear una serie de reivindicaciones vinculadas al sector público en el marco del debate parlamentario de la rendición de cuentas.

En primer lugar, se dejó constancia de la pérdida de salario real ocurrida durante el período diciembre de 2019 y diciembre de 2022 y que, aún en el escenario de recuperación planteado por el gobierno, equivale a un mes de sueldo.

Seguidamente, la Dra. Zaida Arteta, presidenta del SMU, solicitó la aprobación del artículo 362 que prevé la posibilidad de presupuestar a quienes trabajan en ASSE con un régimen de contratos precarios a través de la Comisión de Apoyo y Patronato del Psicópata.

Se estima que más de 2500 profesionales, mayoritariamente médicos y médicas jóvenes que facturan todos los meses, podrán optar por presupuestarse. En las condiciones actuales no acceden a los derechos básicos que tiene todo trabajador, como licencia reglamentaria, maternal o por enfermedad.

Que este tipo de contrato precario no se utilice para enmascarar una relación laboral de dependencia, es una reivindicación histórica del SMU. Esta situación no solo sucede en ASSE sino también en el sector mutual, el punto es que resulta inadmisible que el Estado lo implemente.

La plataforma del SMU

A continuación, la delegación hizo referencia a los siguientes puntos que forman parte de la plataforma del sindicato:

• Profundizar la reforma del trabajo médico con la creación de más funciones de alta dedicación, en particular en medicina rural, pediatría, e imagenología
• Aumento del salario de los residentes quienes se desempeñan en régimen de exclusividad para que les permita formarse y sostenerse adecuadamente.
• Mayores tiempos para la consulta en policlínica en algunas especialidades
• Aumentar un 20 % el monto de los fondos variables para el primer y segundo nivel de asistencia
• Retomar el seguro de salud por enfermedad laboral a nivel del Banco de Seguros del Estado
• Definir dotaciones mínimas de médicos de puerta de emergencia y urgencia

La atención médica en el interior del país

Finalmente, hubo un intercambio con legisladores sobre la incidencia de alguna de estas propuestas en la radicación de profesionales y especialistas en el interior del país. En ese sentido, la presidenta del SMU mencionó que, en la rendición de cuentas pasada, se había planteado la necesidad de que los llamados para médicos rurales se realizaran como Funciones de Alta Dedicación.

La delegación del SMU coincidió con los parlamentarios en que es necesario una estrategia de desarrollo del sector salud, en particular al norte del Rio Negro, que incorpore diversos estímulos para mejorar la calidad asistencial.   

 

 martes 25 de julio de 2023

Integrantes del Comité Ejecutivo del SMU continúan las recorridas previstas en el marco de la Rendición de Cuentas para promover su plataforma e intercambiar de primera mano con médicos y médicas de hospitales y centros asistenciales.

En su recorrida por el departamento de Canelones visitaron el centro de salud Mario Pareja de Las Piedras, además del hospital de dicha ciudad y también del departamento. La delegación estuvo integrada por el Dr. José Minarrieta, secretario médico del SMU, la Dra. Clara Niz y el Dr. Gonzalo Ferreira, vocales del Comité Ejecutivo y fue recibida por el Núcleo de Base de cada centro.

La visita inicial fue al centro de salud de Las Piedras, que se encuentra ubicado, provisoriamente, en Av. Artigas y Treinta y Tres, a la espera del traslado al nuevo edificio, actualmente en construcción, que estará listo en 2 años aproximadamente.

Mientras tanto, las condiciones laborales y de atención en la casa destinada a estos efectos, son bastante precarias.

El primer llamado de atención de la delegación se produjo al llegar al centro y constatar que la sala de espera se encuentra a la intemperie. Allí esperan mujeres con bebes recién nacidos, pacientes añosos o, simplemente, en condiciones de salud no aptas para las bajas temperaturas invernales.

Al ingresar a la casa, se pudo observar también un contexto de trabajo complejo, con falta de espacio, de iluminación, de materiales, de camillas -en condiciones o tamaños acordes-, o de implementos de reanimación, entre otros.

Las curaciones a domicilio son realizadas por una sola persona que no es suficiente para cubrir todos los llamados. Con la finalidad de mejorar esta situación, se está trabajando en un protocolo de atención domiciliaria en conjunto con la Unidad de Negociación del SMU.

La Unidad de Heridas Complejas de la RAP

Por otra parte, el centro ha logrado formar una Unidad de Heridas Complejas que carece tanto de recursos humanos suficientes, como de condiciones de bioseguridad o de implementos básicos necesarios para realizar su tarea. Dichos insumos fueron pedidos insistentemente pero nunca llegaron y se ha solucionado con donaciones, ayuda de pacientes o elementos personales.

Allí se atiende a la población de todo Canelones y de lugares diversos, como zonas rurales, que no cuentan con condiciones óptimas de accesibilidad para ingresar en sillas de ruedas, por ejemplo.

Es importante destacar que los pacientes requieren curaciones complejas que son realizadas por un equipo compuesto por dos médicos y una enfermera. Esto genera demoras y termina por reducir los cupos de atención.

En resumen, la delegación pudo constatar carencias edilicias, falta de personal, tanto de enfermería como médico, para cubrir las necesidades que requieren los usuarios. Además, se suma el predomino de contratos precarios por Comisión de Apoyo para muchas tareas que no están cubiertas por suplentes, lo que implica que las licencias queden sin cubrir.