Documento presentado por el SMU en la Comisión de Presupuesto de la Cámara de Diputados
CÁMARA DE DIPUTADOS
COMISIÓN DE PRESUPUESTO INTEGRADA CON LA DE HACIENDA
- CARRERA FUNCIONAL Y CONCURSOS
Desde hace décadas no se realizan concursos para ingresos ni para ascensos en los cargos médicos de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE), a pesar de la expresa disposición legal que lo exige (Ley 9.202 arts. 35,37 y 42, Ley Orgánica de Salud Pública).
A consecuencia de ello se ha generado una situación por la cual prácticamente no existen cargos presupuestados (siendo sustituidos por cargos contratados bajo diversas modalidades) y la inmensa mayoría de ellos se ubica en el grado de ingreso al escalafón (Grado 8), provocando de este modo un fuerte "achatamiento" en la pirámide escalafonaria, con las consecuencias que esto trae aparejado para el funcionamiento de los servicios.
A los efectos de buscar soluciones a la problemática planteada SE PROPONE que el Proyecto de Ley de Presupuesto incorpore disposiciones que permitan la reconstitución de la carrera funcional de los médicos del Ministerio de Salud Pública con el mecanismo de concurso, respetando los derechos adquiridos.
- REMUNERACIONES MÉDICAS
Históricamente las remuneraciones médicas del Ministerio de Salud Pública han evolucionado significativamente por debajo de las retribuciones que, para las mismas funciones, rigen en el sector privado.
Si se relaciona este aspecto con el del punto anterior, y a ello se suma una escasa asignación de recursos para los restantes insumos vinculados a la producción de los servicios asistenciales, se puede desprender la existencia de condiciones propicias para la generación de niveles de calidad asistencial inferiores a los alcanzados en el sector privado.
El Sindicato Médico del Uruguay PROPONE que en este contexto resulta imperioso, para alcanzar similares niveles de calidad asistencial para el conjunto de la población, iniciar un proceso gradual de equiparación remunerativa de las funciones médicas entre los sectores público y privado a lo largo del período presupuestal. Parte del financiamiento necesario para avanzar en el mismo, lo constituyen los fondos ya asignados a las distintas Comisiones de Apoyo con el objetivo de incentivar la actividad médica en diversos programas que funcionan en la órbita del Ministerio de Salud Pública y que actualmente se paga a los médicos y otros funcionarios.
- COBERTURA DE SALUD A FUNCIONARIOS PÚBLICOS
Actualmente toda la actividad laboral privada en relación de dependencia, obtiene una cobertura de salud a través de las IAMC con una financiación basada en aportes de los trabajadores, empleadores y el Estado, administrado por el Banco de Previsión Social (ex DISSE).
No existen razones sustanciales para que la dependencia laboral en la actividad pública y privada tengan un tratamiento distinto en este aspecto, hecho que fue reconocido por los candidatos en la última campaña electoral.
La extensión de la cobertura mediante el sistema privado de prestación médica (IAMC) a otros sectores de la población, contribuiría a que exista una asistencia igualitaria y elimina las coberturas múltiples que aumentan gastos del erario público y distorsionan el sistema en su globalidad.
Por las razones expuestas, PROPONEMOS se incorporen -en una primera etapa- los funcionarios públicos a la cobertura prestada por la ex DISSE, utilizando los fondos de prestaciones de salud de distinta naturaleza que la Administración brinda actualmente a sus funcionarios.
- INFORMACIÓN REQUERIDA
El estudio del Proyecto de Ley de Presupuesto y los aportes que el Sindicato Médico del Uruguay puede hacer se ven limitados en la medida que no se cuenta con la información necesaria para el análisis.
En consecuencia SOLICITAMOS se nos proporcione el Planillado con los datos que acompañan el articulado del proyecto de presupuesto.
SINDICATO MÉDICO DEL URUGUAY
Montevideo, 19 de setiembre del 2000